Zwakte bij ouderen wordt soms gezien als een gevolg van gewichtsverlies, waaronder het verlies van spiermassa dat met de leeftijd gepaard gaat, maar nieuw onderzoek suggereert dat gewichtstoename ook een rol kan spelen bij de aandoening.
In een onderzoek dat op 23 januari in het tijdschrift BMJ Open werd gepubliceerd, ontdekten onderzoekers uit Noorwegen dat mensen die op middelbare leeftijd overgewicht hebben (gemeten aan de hand van de body mass index (BMI) of middelomtrek) een groter risico lopen op fragiliteit of kwetsbaarheid in de eerste plaats, 21 jaar later.
"Kwetsbaarheid is een krachtige barrière voor succesvol ouder worden en ouder worden op je eigen voorwaarden", aldus Nikhil Satchidanand, Ph.D., fysioloog en universitair docent aan de Universiteit van Buffalo, die niet betrokken was bij de nieuwe studie.
Volgens hem lopen kwetsbare ouderen een groter risico op vallen, verwondingen, ziekenhuisopnames en complicaties.
Bovendien, zegt hij, is de kans groter dat kwetsbare ouderen te maken krijgen met een inzinking die leidt tot verlies van onafhankelijkheid en de noodzaak om in een instelling voor langdurige zorg te worden geplaatst.
De resultaten van het nieuwe onderzoek komen overeen met eerdere lange-termijnstudies die een verband vonden tussen obesitas op middelbare leeftijd en pre-vermoeidheid op latere leeftijd.
De onderzoekers hielden ook geen rekening met veranderingen in de levensstijl, het dieet, de gewoontes en de vriendschappen van de deelnemers tijdens de onderzoeksperiode die hun risico op kwetsbaarheid zouden kunnen beïnvloeden.
Maar de auteurs schrijven dat de resultaten van het onderzoek ‘het belang benadrukken van het regelmatig beoordelen en behouden van een optimale BMI en [tailleomtrek] gedurende de volwassenheid om het risico op fragiliteit op oudere leeftijd te verminderen.’
Het onderzoek is gebaseerd op enquêtegegevens van ruim 4.500 inwoners van 45 jaar en ouder in Tromsø, Noorwegen, tussen 1994 en 2015.
Voor elk onderzoek werden de lengte en het gewicht van de deelnemers gemeten. Dit wordt gebruikt om de BMI te berekenen, een screeningsinstrument voor gewichtscategorieën die gezondheidsproblemen kunnen veroorzaken. Een hogere BMI duidt niet altijd op een hoger lichaamsvetpercentage.
Bij sommige onderzoeken werd ook de tailleomvang van de deelnemers gemeten, wat werd gebruikt om de hoeveelheid buikvet te schatten.
Bovendien definieerden de onderzoekers zwakte op basis van de volgende criteria: onbedoeld gewichtsverlies, uittering, zwakke grijpkracht, langzame loopsnelheid en lage niveaus van fysieke activiteit.
Kwetsbaarheid wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van ten minste drie van deze criteria, terwijl fragiliteit er een of twee kent.
Omdat slechts 1% van de deelnemers zich bij het laatste vervolgbezoek zwak voelde, hebben de onderzoekers deze mensen ingedeeld bij de 28% die zich eerder zwak voelde.
Uit de analyse bleek dat mensen die op middelbare leeftijd zwaarlijvig zijn (wat blijkt uit een hogere BMI) bijna 2,5 keer meer kans hebben om op 21-jarige leeftijd kwetsbaar te zijn, vergeleken met mensen met een normale BMI.
Bovendien bleek dat mensen met een matig hoge of hoge tailleomvang twee keer zoveel kans hadden op prefrastylisme/zwakte bij het laatste onderzoek in vergelijking met mensen met een normale tailleomvang.
De onderzoekers ontdekten ook dat mensen die in deze periode in gewicht toenamen of een grotere tailleomvang kregen, aan het einde van de onderzoeksperiode vaker last hadden van spierzwakte.
Volgens Satchidanand levert het onderzoek aanvullend bewijs dat gezonde leefstijlkeuzes op jonge leeftijd kunnen bijdragen aan succesvol ouder worden.
"Deze studie moet ons eraan herinneren dat de negatieve effecten van toenemende obesitas die al in de vroege volwassenheid begint, ernstig zijn", zei hij, "en een aanzienlijke invloed zullen hebben op de algehele gezondheid, functionaliteit en kwaliteit van leven van ouderen."
Volgens dr. David Cutler, huisarts bij het Providence St. Johns Medical Center in Santa Monica, Californië, is een van de tekortkomingen van het onderzoek dat de onderzoekers zich vooral richtten op de fysieke aspecten van zwakte.
Integendeel, ‘de meeste mensen zien zwakte als een achteruitgang van hun fysieke en cognitieve functies’, zei hij.
Hoewel de fysieke criteria die de onderzoekers in dit onderzoek gebruikten, ook in andere onderzoeken zijn toegepast, hebben sommige onderzoekers geprobeerd andere aspecten van zwakte te verklaren, zoals cognitieve, sociale en psychologische aspecten.
Bovendien rapporteerden de deelnemers aan het nieuwe onderzoek enkele indicatoren van kwetsbaarheid, zoals uitputting, fysieke inactiviteit en onverwacht gewichtsverlies, wat betekent dat deze mogelijk niet zo nauwkeurig zijn, aldus Cutler.
Een andere beperking die Cutler opmerkte, was dat sommige mensen vóór het laatste vervolgbezoek uit het onderzoek stapten. De onderzoekers ontdekten dat deze mensen over het algemeen ouder waren, meer obees waren en andere risicofactoren voor zwakte hadden.
Er waren echter vergelijkbare resultaten toen de onderzoekers mensen ouder dan 60 jaar aan het begin van het onderzoek uitsloten.
Uit eerdere onderzoeken bleek dat er een groter risico op kwetsbaarheid bestaat bij vrouwen met ondergewicht. De nieuwe studie omvatte echter te weinig mensen met ondergewicht om op dit verband te kunnen testen.
Ondanks het observationele karakter van het onderzoek, noemen de onderzoekers verschillende mogelijke biologische mechanismen voor hun bevindingen.
Een toename van lichaamsvet kan leiden tot ontstekingen in het lichaam, wat ook gepaard gaat met zwakte. Ze schreven dat de afzetting van vet in spiervezels ook kan leiden tot verminderde spierkracht.
Dr. Mir Ali, bariatrisch chirurg en medisch directeur van het MemorialCare Bariatric Surgery Center in het Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, Californië, zegt dat obesitas op latere leeftijd nog op andere manieren van invloed is op het functioneren.
"Mijn zwaarlijvige patiënten hebben vaak meer last van gewrichts- en rugklachten", zegt hij. "Dit beïnvloedt hun mobiliteit en hun vermogen om een ​​fatsoenlijk leven te leiden, ook naarmate ze ouder worden."
Hoewel zwakte op de een of andere manier verband houdt met ouder worden, zegt Satchidanand dat het belangrijk is om te onthouden dat niet elke oudere persoon zwak wordt.
Bovendien zei hij: "Hoewel de onderliggende mechanismen van zwakte zeer complex en multidimensionaal zijn, hebben we enige controle over de vele factoren die bijdragen aan zwakte."
Leefstijlkeuzes, zoals regelmatige lichaamsbeweging, gezonde voeding, goede slaaphygiëne en stressmanagement, hebben invloed op gewichtstoename op volwassen leeftijd, zegt hij.
"Er zijn veel factoren die bijdragen aan obesitas", zei hij, waaronder genetica, hormonen, toegang tot kwalitatief goed voedsel en de opleiding, het inkomen en het beroep van een persoon.
Cutler maakte zich zorgen over de beperkingen van het onderzoek, maar hij zei ook dat het onderzoek aantoont dat artsen, patiënten en het publiek zich bewust moeten zijn van de zwakheden ervan.
"Eigenlijk weten we niet hoe we met ziekte moeten omgaan. We weten niet per se hoe we het kunnen voorkomen. Maar we moeten het wel weten," zei hij.
Volgens Satchidanand is het vergroten van het bewustzijn rondom kwetsbaarheid extra belangrijk gezien de vergrijzing van de bevolking.
"Naarmate onze mondiale samenleving snel ouder wordt en onze gemiddelde levensverwachting toeneemt, worden we geconfronteerd met de noodzaak om de onderliggende mechanismen van kwetsbaarheid beter te begrijpen", zei hij, "en om effectieve en beheersbare strategieën te ontwikkelen om het kwetsbaarheidssyndroom te voorkomen en te behandelen."
Onze experts houden voortdurend toezicht op de gezondheid en het welzijn en werken onze artikelen bij zodra er nieuwe informatie beschikbaar komt.
Ontdek hoe een daling van oestrogeenspiegels tijdens de menopauze kan leiden tot gewichtstoename en hoe u dit kunt voorkomen.
Als uw arts antidepressiva heeft voorgeschreven, hebben deze medicijnen veel voordelen voor uw geestelijke gezondheid. Maar dat neemt niet weg dat u zich zorgen hoeft te maken...
Gebrek aan slaap kan een negatieve invloed hebben op je gezondheid, inclusief je gewicht. Ontdek hoe slaapgewoonten je vermogen om af te vallen en te slapen kunnen beïnvloeden...
Lijnzaad is gunstig voor gewichtsverlies dankzij de unieke voedingseigenschappen. Hoewel het echte voordelen biedt, is het geen wondermiddel...
Ozempic staat bekend om zijn vermogen om mensen te helpen af ​​te vallen. Het komt echter vaak voor dat mensen gezichtsvet verliezen, wat kan leiden tot...
Laparoscopische maagbandvorming beperkt de hoeveelheid voedsel die u kunt eten. Een laparoscopische maagband is een van de minst invasieve bariatrische ingrepen.
De onderzoekers beweren dat bariatrische chirurgie de totale sterfte, waaronder kanker en diabetes, vermindert.
Sinds de lancering in 2008 is Noom Diet (Noom) snel uitgegroeid tot een van de populairste diëten. Laten we eens kijken of Noom het proberen waard is...
Apps voor gewichtsverlies kunnen helpen bij het bijhouden van leefstijlgewoonten zoals calorie-inname en lichaamsbeweging. Dit is de beste app voor gewichtsverlies.